Wąbrzeźno, ….………..………… r.

Oświadczenie
rodzica/ów lub opiekuna/ów prawnych o uczęszczaniu rodzeństwa kandydata 
do Przedszkola Miejskiego „Bajka”

Oświadczam/y, że rodzeństwo mojego/naszego dziecka 
………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
(imię i nazwisko dziecka),
nr PESEL  ..……………………………………………………………………………………………………………………………, 
tj. ………………………………………………………………………………………………………………………………………….
(imię i nazwisko rodzeństwa kandydata)

w roku 2021/2022 uczęszczać będzie do Przedszkola Miejskiego „Bajka”.

Jestem/-śmy świadoma/y/i odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia. 

…………………………………………….                                      ………..…………………………………..
Podpis matki/opiekuna prawnego                               Podpis ojca/opiekuna prawnego